Náhradu vyrobenou ze slitiny titanu, aluminia a vanadu vymyslel primář neurochirurgie Lumír Hrabálek. Výhody má novinka nejen pro lékaře, kterým značně usnadňuje práci, ale především pro pacienty, ti si pochvalují okamžitou úlevu od bolestí zad.
Titanová ploténka nepomáhá jen lidem po úrazech, ale zejména pacientům s degenerativním onemocněním páteře. Neurochirurgové, kteří je operovali, dosud používali náhrady z termoplastického materiálu, který mírně pruží. Pro potřebnou stabilitu páteře a zhojení však není ideální.
Unikátní implantát |
Nový implantát je jedinečný nejen kvůli materiálu, z něhož je vyrobený, ale také pro své funkční parametry.
„Daná slitina je obecně používaný a osvědčený materiál, dobře tolerovaný lidským organismem. Lépe se ‚zakousne‘ a drží hned od okamžiku zavedení,“ vysvětlil Hrabálek. Nový implantát, který dostal jméno po svém autorovi, je navíc první typ náhrady, který je schopen přizpůsobit se konkrétní velikosti meziobratlového prostoru.
„Vlivem degenerativního onemocnění se prostor pro ploténku často sníží, sesedne. Jeho zpětný návrat do původní výšky je možný právě díky tomu, že je implantát expandibilní, tedy schopný roztažení,“ popsal primář. S novou náhradou lze podle něj snížený prostor roztáhnout na původní rozměr podle potřeby od jednoho až do čtyř milimetrů.
„Implantát se tak lépe zaklíní a zároveň se obratle dostanou do polohy bližší původnímu fyziologickému stavu,“ doplnil Hrabálek.
Druhý den jsem vstala a cítila obrovskou úlevu, říká pacientka
Implantát se vyrábí ve dvanácti základních velikostech a oproti běžným náhradám je jeho součástí integrovaná dlaha. „Přišroubuje se a tím se stabilita náhrady podstatně zvýší,“ upozornil Lumír Hrabálek.
K pevnému spojení obratlů neboli fúzi pak dojde srůstem kostní hmoty vložené do vnitřního prostoru implantátu, která jím následně proroste a spojí se s kostní tkání páteře.
Náhradní ploténku z titanu už má voperovanou například Martina Vítková z Moravského Berouna, kterou bolesti sužovaly celý rok před zákrokem.
„Měla jsem intenzivní bolesti, které vystřelovaly až do prstů na nohou. Na operaci jsem byla loni v říjnu a můžu říct, že hned druhý den po ní jsem vstala a cítila obrovskou úlevu,“ tvrdí žena, která sama pracuje jako zdravotnice.
„Svá záda opravdu potřebuji, protože jsem ošetřovatelkou u lůžka a na nohou bývám v práci i dvanáct hodin,“ doplnila. Velké bolesti zad ji vyřadily nejen z práce, ale také z rodinných událostí.
„Teď už můžu i na procházky, na zahrádku a taky sdílet s rodinou všechny radosti,“ poznamenala.
Lékař kromě implantátu navrhl i úpravu nástrojů
Operace náhrady na jedné ploténce trvá přibližně hodinu a čtvrt. Nejčastěji mají lékaři na operačním stole pacienty s diagnózou diskopatie - onemocněním meziobratlových plotének, které s přibývajícím věkem degenerují. Důsledkem je nestabilní páteř.
„Nejde o výhřez ploténky, ale o její stárnutí, které začíná už kolem dvacátého roku života. Řada lidí žádné problémy nepociťuje, ale u někoho se degenerace meziobratlových plotének může stát zdrojem nesnesitelné bolesti,“ objasnil primář Hrabálek, jenž spolu s novým implantátem navrhl také úpravu nástrojů, proto i operační zavedení náhrady je jednodušší a šetrnější.
Olomoučtí neurochirurgové využívají implantát od září. „Žádný problém jsme nezaznamenali. Druhý den po výkonu mohou pacienti vstát z lůžka a chodit, třetí nebo čtvrtý den po operaci odcházejí domů a po třech měsících a nutné rehabilitaci se mohou vrátit do plnohodnotného života,“ doplnil Hrabálek.
Implantát bude podle svých slov s kolegy využívat i při některých operacích po poranění plotének bederní a hrudní páteře. Ročně tak může pomoci několika desítkám pacientů.
