Premium

Získejte všechny články
jen za 89 Kč/měsíc

Lékaři zavedli tepnou do srdce pumpu, dočasně nahradila funkci komory

  15:48
Lékaři vůbec poprvé využili miniaturní srdeční pumpu. Do lidského těla ji lze dostat bez nutnosti operace. Zavádí se přes tepnu například u pacientů po rozsáhlém infarktu. Pumpa až po tři dny nahrazuje funkci levé srdeční komory a dává tím pacientovi čas na zotavení a lékařům část na přípravu případné další léčby. Novinku testují v pražském IKEM.

Zákrok jako první na pacientovi vyzkoušeli lékaři z pražského Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM). S americkým výrobcem pump spolupracují od roku 2003, proto jim nabídl, aby pumpu, která zatím není k mání, vyzkoušeli. A kromě toho se IKEM může podílet i na jejím vylepšování.

Poprvé pumpu lékaři zavedli do těla pacienta v lednu. Tehdy jí pomohli překonat akutní srdeční selhání 43letého Jana Borovky z Českých Budějovic. Potíže se srdcem má 13 let, oslabilo jej několik infarktů. „Nebýt té malé pumpičky, dnes bych tady možná nebyl. Dostala mě z nejhoršího,“ vzpomíná Borovka, který čeká na transplantaci srdce.

Kromě něj lékaři použili novinku ještě u dalších tří pacientů. Všichni byli v ohrožení života. Krátkodobá srdeční podpora má opodstatnění například v situacích, kdy člověka postihne rozsáhlý infarkt myokardu, nebo v konečných fázích onemocnění, v nichž dochází k těžkému selhávání srdce.

Několikamilimetrový pomocník

Světová novinka je celkem malá a nenápadná. Skládá se v podstatě z trubice a jejího speciálního zakončení. „Srdeční pumpa je zavinutá na konci katetru. Její průměr je, pro vaši představu, zhruba čtyři až pět milimetrů,“ popisuje Jiří Kettner, zástupce přednosty Kliniky kardiologie IKEM.

Lékaři katetr s pumpou zavádějí skrze tříselnou tepnu do srdce. Konkrétně do jeho levé komory. „Jeden konec katetru je v levé komoře srdce, druhý vede aortou do tepny. Konec katetru v srdci rozvineme. To znamená, že z něj stáhneme povlak ze síťoviny a on se roztáhne do dvojnásobné šíře, tedy zhruba do jednoho centimetru,“ popsal lékař.

Uvnitř síťovaného obalu je složena malá vrtulka. Ta se po rozvinutí rozloží a začne se velmi rychle otáčet. „Jde o 1 500 až 2 000 otáček za minutu,“ upřesnil lékař. 

Právě otáčení vrtulky je pro činnost pumpy stěžejní. „Nasává takto krev z nemocné levé komory a pouští ji do aorty, odkud jde do celého těla. To znamená, že dělá to, co normální zdravé srdce, tedy pumpuje krev,“ doplnil Kettner.

Pumpa pomáhá nemocnému srdci, jež přečerpávání krve zcela či z velké části nezvládá. „V kritickým případech funkci levé komory zcela nahrazuje, protože dokáže pumpovat objem přes čtyři litry za minutu, což je běžná činnost srdce v klidovém stavu,“ podotkl lékař.

Pumpa pomůže tři dny, pak přijdou léky nebo operace

Do těla pacienta lékaři zavedli pumpu podle bezpečnostních instrukcí výrobce maximálně na tři dny. Po tu dobu měl pacient v těle katetr, byl upoután na lůžko jednotky intenzivní péče a jeho zdravotní stav monitorovaly přístroje.

Tři dny jsou relativně krátký čas, podle lékaře je ale zásadní v situacích, které umělý pomocník řeší. „Pokud se člověk ocitne v kritickém stavu, jde o minuty a tato technologie nám umožňuje pumpu umístit do srdce během velmi krátké doby,“ uvedl Kettner s tím, že v budoucnosti pumpu bude možné využít i déle než tři dny.

Podle ředitele IKEM Aleše Hermana pumpa poskytne lékařům čas, aby mohli vyhodnotit poškození srdce a určit další postup léčby.

Po vyjmutí pumpy pacientovi buď nasadí léky, to v případě, že se srdce za tři dny zčásti zotaví, nebo mu voperují větší srdeční podporu, která v těle může zůstat delší dobu. Pacienti následně čekají na transplantaci srdce od dárce.

Dar pro deset pacientů

Lékaři novinku, která je určena pro jedno použití, zatím testují jen zkušebně, a to v rámci mezinárodní studie. Pumpy proto dostali od výrobce zdarma. Celkem do studie zařadí osm až deset pacientů.

Až studie skončí, její výsledky budou vyhodnoceny a následně se rozhodne, zda pumpa půjde do rutinní praxe. Než se dostane k dalším pacientům, potrvá to nejspíš měsíce. Kolik jich pumpu bude moci využít, pak bude také otázkou její ceny a toho, zda ji budou chtít hradit pojišťovny. Obojí zatím není jasné, ale pumpa s katetrem bude nejspíš stát statisíce.

IKEM má špičkové kardiologické pracoviště stejně jako transplantační centrum. Před třemi lety tamější lékaři překvapili veřejnost, když ukázali pacienta, kterému lékaři nahradili obě komory čerpadly. Dobrovolný hasič, jemuž srdce vzala rakovina, žil jen s pumpami a čekal na transplantaci. Po více než půl roce ale zemřel. Podlehl komplikacím spojeným s plicní infekcí (více čtěte zde).

Eurovolby 2024

Volby do Evropského parlamentu se v Česku uskuteční v pátek 7. a v sobotu 8. června 2024. Čeští voliči budou vybírat 21 poslanců Evropského parlamentu. Voliči v celé Evropské unii budou rozhodovat o obsazení celkem 720 křesel

  • Nejčtenější

V Baltimoru obří loď zbořila dálniční most. Selhal motor, kolos byl neovladatelný

26. března 2024  8:17,  aktualizováno  27.3 1:10

Aktualizujeme V Baltimoru na východním pobřeží Spojených států se v pondělí zřítil čtyřproudový silniční most, do...

Střelba, výbuchy a požár. Ozbrojenci zabili na okraji Moskvy přes 62 lidí

22. března 2024  18:41,  aktualizováno  23.3

Přímý přenos Nejméně 62 mrtvých, včetně dětí, a 146 zraněných si vyžádal ozbrojený útok v koncertním centru na...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

K útoku u Moskvy se hlásí Islámský stát, teroristé prchli v bílém renaultu

22. března 2024  22:04,  aktualizováno  23.3 7:01

K zodpovědnosti za útok v Krasnogorsku u Moskvy se na ruské sociální síti Telegram přihlásila...

„Ukrajinci to nebyli.“ Islámský stát ukázal video z masakru u Moskvy

24. března 2024  14:47,  aktualizováno  17:17

Islámský stát (IS) prostřednictvím zpravodajské agentury Al-Amaq zveřejnil video z pátečního útoku...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

ANALÝZA: Čtyři Tádžici svlékli Putina do naha. Ten musí něco udělat

25. března 2024

Premium Sotva týden poté, co si Putin zajistil páté prezidentské období, masakr v Moskvě rozbil moderní...

Tajemný pan Pacička z Tábora. Příběh muže, který spojil velké korupční kauzy

29. března 2024

Premium Dlouhá léta byli hlavními tvářemi velkých kauz v Česku kontroverzní podnikatelé z Prahy. Například...

Útok Hamásu byl ozbrojený odpor, řekla ikona feminismu. Ničíte levici, vyčítají jí

29. března 2024

Premium Jedna z nejznámějších feministických autorek, americká filozofka židovského původu z Kalifornské...

Předali si to v Praze. Německý poslanec Bystroň podle BIS přijal peníze od Rusů

28. března 2024  22:03

Německý poslanec strany Alternativa pro Německo Petr Bystroň byl podle české Bezpečnostní...

Vyřizování účtů, nebo ruská vlivová operace? Polské odvolání generála šokuje

28. března 2024  21:10

Varšava náhle odvolala generála Jaroslawa Gromadzińského z prestižní funkce velitele evropského...

Zvolte jméno roku 2024 a vyhrajte Nutrilon a Hami v celkové hodnotě 130.000 Kč
Zvolte jméno roku 2024 a vyhrajte Nutrilon a Hami v celkové hodnotě 130.000 Kč

Každý týden můžete získat zajímavé balíčky od značek Nutrilon a Hami v celkové hodnotě 130.000 Kč. Hrajte s námi a získejte hlavní výhru, balíček s...

Smoljak nechtěl Sobotu v Jáchymovi. Zničil jsi nám film, řekl mu

Příběh naivního vesnického mladíka Františka, který získá v Praze díky kondiciogramu nejen pracovní místo, ale i...

Rejžo, jdu do naha! Balzerová vzpomínala na nahou scénu v Zlatých úhořích

Eliška Balzerová (74) v 7 pádech Honzy Dědka přiznala, že dodnes neví, ve který den se narodila. Kromě toho, že...

Pliveme vám do piva. Centrum Málagy zaplavily nenávistné vzkazy turistům

Mezi turisticky oblíbené destinace se dlouhá léta řadí i španělská Málaga. Přístavní město na jihu země láká na...

Kam pro filmy bez Ulož.to? Přinášíme další várku streamovacích služeb do TV

S vhodnou aplikací na vás mohou v televizoru na stisk tlačítka čekat tisíce filmů, seriálů nebo divadelních...

Stále víc hráčů dobrovolně opouští Survivor. Je znamením doby zhýčkanost?

Letošní ročník reality show Survivor je zatím nejkritizovanějším v celé historii soutěže. Může za to fakt, že už...