Existuje několik druhů chlamydií, přičemž pohlavně přenosné jsou Chlamydia trachomatis sérotypy D-K a L1-3. Sérovar D-K je nejčastější pohlavně přenosná bakteriální infekce ve světě, která způsobuje močopohlavní infekce, oční záněty, záněty v konečníku a může být příčinou zánětu oční spojivky či zápalu plic u novorozenců. Sérovary L1-3 způsobují tropické onemocnění lymphogranuloma venereum, které se vyskytuje i v České republice.
Nejrizikovější skupinou pro nejrozšířenější chlamydiovou nákazu (Ch. trachomatis sérovar D-K) jsou mladí promiskuitní lidé, kteří provozují nechráněný sex - vaginální, orální i anální. Riziko přenosu infekce z postiženého jedince je 75 procent. Infekce se může přenášet i sexuálními pomůckami, pokud si je sexuální partneři bezprostředně půjčují. Prsty je možné si zanést chlamydie i do oka.
Přenos na novorozence
Uchráněni nejsou ani novorozenci, kteří se mohou nakazit během porodu od nakažené matky. "Takto je ohroženo až 65 procent novorozenců infikovaných matek," řekla iDNES.cz Daniela Vaňousová z Centra pro pohlavní nemoci Dermatovenerologické kliniky 2. LF a Nemocnice Na Bulovce.
Chlamydie napadají buňky kanálu děložního hrdla, spojujícího pochvu a dělohu, buňky sliznice močové trubice, konečníku nebo oční spojivky.
"Pokud není infekce chlamydií léčena, šíří se pohlavním ústrojím. Způsobuje poškození sliznice a následné slepení vejcovodů, kde za normálních okolností dochází ke spojení vajíčka se spermií. Důsledkem může být mimoděložní těhotenství a sterilita," řekla doktorka Vaňousová. Chlamydie mohou způsobovat rovněž sterilitu - i u mužů.
Choroba bez příznaků
Choroba mnohdy nemá zjevné příznaky, nebo bývá hodně nenápadná, a to zvláště u žen. "Bohužel více než 70 procent nákaz proběhne bez příznaků. Mnoho žen vůbec neví, že jsou nositelkami, ale když se rozhodnou otěhotnět, zjistí, že jsou neplodné," poznamenala Daniela Vaňousová.
Inkubační doba je 10 až 20 dní. U mužů se projevuje výtokem, který je však mírnější než u kapavky, často se objeví jen ranní kapka. U žen způsobuje zánět děložního hrdla.
Léčba antibiotiky
Chlamydie se diagnostikuje stěrem z postižené sliznice, u mužů je možné chorobu odhalit z moče. Léčí se antibiotiky. Vyšetřit se musí všichni sexuální partneři infikované osoby.
"Volí se dávkovací schéma od jednorázové aplikace až po doporučované 14denní. Při recidivě může být léčba i dlouhodobá. Dodržujte zákaz sexuálního styku ještě minimálně týden po skončení léčby, nejlépe však do negativních kontrolních vyšetření pacienta a jeho sexuálních partnerů. Během léčby tetracyklinovými antibiotiky se chraňte před sluncem," nabádá doktorka Vaňousová.
Chlamydiová infekce bývá až v padesáti procentech sdružená s kapavkou. Pacient se chlamydiovou infekcí může nakazit opakovaně. Nejlepší "léčbou" je prevence, tedy především stálý sexuální partner a používání kondomů.
