"Já bych velmi rád ujistil pacienty, že ve třech rozích trojúhelníka, kde se pohybují pojišťovny, zdravotníci a pacienti, bude reformní důraz kladen v první řadě na pojišťovny a na způsob poskytování zdravotní péče a efektivitu celého systému. Navyšování spoluúčasti bude zcela určitě až to poslední," řekl Heger v Otázkách Václava Moravce. Ke zvyšování spoluúčasti se podle něj staví velmi opatrně řada lidí ve vládní koalici.
Spoluúčast je nyní vázána především na regulační poplatky u lékaře, v nemocnici, na pohotovosti a v lékárně, loni tak pacienti vydali zhruba pět miliard korun. Další velkou složkou jsou platby pacientů za zubní péči.
"My bychom byli ochotní mírně zvyšovat věci, jako je podíl pacientů na lázeňské péči. Možná bude připuštěna diskuse i o tom, aby si pacienti připlatili nějakou mírnou částku na dopravě," naznačil další směr ministr.
Právě dopravu do nemocnic podle kardiochirurga a přednosty Kliniky kardiovaskulární chirurgie IKEM Jana Pirka někteří pacienti zneužívají. "Stává se, že pacient po transplantaci, který chodí normálně do práce, si objedná sanitku když k nám jede na kontrolu, protože se prý nevyzná v Praze," popsal Pirk svou zkušenost z praxe.
Heger: Nutná je i výchova pacientů
Podle Hegera jsou v sedmnáctiprocentní spoluúčasti i věci do značné míry pochybné, například léky, které si kupují pacienti sami. Mezi mini je však i řada takových, které nejsou příliš účinné, proto je pojišťovny nehradí.
"Součástí reforem by měla být i výchova pacientů, aby spíše na svém zdraví pracovali bezplatně a žili zdravým způsobem života, než si kupovali léky a doplňky stravy, které k ničemu nejsou," řekl ministr.
Podle stínového ministra zdravotnictví ČSSD Davida Ratha spoluúčast pacientů za poslední čtyři roky stoupla téměř na dvojnásobek, přitom pacienti nedostávají víc péče. "Většina lidí se cítí podvedena, platí víc, ale víc za to nemají," řekl.
Rath jako sociální demokrat odmítá zvyšování spoluúčasti a plánovaný růst regulačních poplatků. Heger mu připomněl, že jako "mladý", když vedl lékařskou komoru, se růstu spoluúčasti pacientů nebránil a o reformě říkal, že pacienty musí "bolet", jinak nepřestanou zneužívat péči.