Rámcová smlouva začala platit už 16. června a přináší několik novinek.
Zásadní změnou je rozšíření ordinačních hodin praktických lékařů a zubařů. Ministerstvo krok zdůvodňuje větší dostupností zdravotní péče v ordinacích, kde se „lékaři striktně drželi povinného minima čtyř ordinačních hodin denně“.
Ministerská vyhláška mění i podmínky kontraktů se soukromými lékaři. Končící smlouvy Rathův resort změnil na smlouvy na dobu neurčitou. „Kvalitní soukromí lékaři a jejich pacienti získávají naprostou jistotu a jejich postavení se stává rovnoprávným vůči zdravotním pojišťovnám,“ vysvětlila iDNES Karla Kubíková z tiskového odboru ministerstva.
Rámcová smlouva se dotkne i nemocnic, protože prodlužuje smlouvy s pojišťovnami až na dobu čtyř let. „Konkrétní doba závisí na dohodě příslušné nemocnice se zdravotní pojišťovnou. V příštích měsících tento smluvní vztah ovlivní i přijatý zákon o neziskových nemocnicích,“ dodala Kubíková.
Změny nastanou i ve fakturování služeb. Vyhláška totiž sjednocuje dobu splatnosti faktur na 30 dnů. „Tím ruší neodůvodněné zvýhodnění lékáren, které pojišťovnám fakturovaly dvakrát měsíčně,“ přiblížila záměr ministerstva mluvčí.
Prezident České stomatologické komory tvrdí, že ministr neměl právo takovou vyhlášku vydat. „Neprošla legislativním procesem a podle názoru dvou komisí legislativní rady vlády ministerstvo nemá oprávnění takovou vyhlášku vydat,“ řekl Jiří Pekárek iDNES.
Smlouvy podle něj mají mezi sebou uzavírat poskytovatelé a pojišťovny a ministerstvo může pouze říci, zda jsou v souladu s veřejným zájmem a se zákony. Rozhodně nemá mandát k tomu, aby určovalo soukromému lékaři množství pracovních hodin.
„Budeme se proti vyhlášce bránit cestou ústavního soudu,“ řekl iDNES Pekárek.
Mluvčí Koalice soukromých lékařů a místopředseda Sdružení praktických lékařů Jan Jelínek označil schválení vyhlášky po volbách, v době kdy se jedná o nové vládě, za nemravné. Nadiktovat někomu pracovní hodiny vede podle něho obvykle ke snížení efektivity práce.
„Já sám mám každý pracovní den pět ordinačních hodin. To znamená, že v tuto dobu mě vždy pacienti najdou v ordinaci, ale neznamená to, že neléčím déle. Pacienty, u kterých vím, že mě jejich vyšetření zdrží, že vyžaduje složitou administrativu, si ve vlastním zájmu i v zájmu ostatních pacientů pozvu mimo ordinační hodiny.“
„Stejně jsem tak v ordinaci sedm, osm hodin denně. Pak mám ještě návštěvy a administrativu. Pokud budu mít nařízených sedm ordinačních hodin, administrativu udělám rovnou při vyšetření a pacienti budou o to déle čekat,“ vysvětlil Jelínek.
